心臓血管の健康

この記事の内容:

• 脳卒中患者の回復を支援する
• クマリンの使用に関する警告
• 脳卒中の回復に対する自然療法の効果

適切な栄養素とハーブはダメージの修復と生活の質の向上に役立ちます

脳卒中は、米国における成人の障害の主な原因であり、死亡原因の第 3 位です。血栓や出血は脳内で虚血を引き起こし、脳卒中を引き起こします。酸素が不足した脳細胞は損傷を受けるか死滅し、損傷を受けた脳組織は対応する機能を失います。脳卒中の危険因子には、高血圧、糖尿病、高コレステロール、喫煙、心房細動（心臓の異常）などがあります。高血圧は、脳卒中の最大の危険因子です。

脳卒中患者の回復を支援する

脳卒中は患者の身体的、精神的、感情的な面に広範囲にわたる影響を及ぼす可能性があります。運動機能障害は脳損傷の領域と一致していました。ほとんどの脳卒中患者にとって、リハビリテーション療法には理学療法、作業療法、言語療法などの包括的な治療が含まれます。脳卒中のリハビリテーションでは、さまざまな治療法の利点を組み合わせることが非常に重要です。

脳卒中の治療は通常、脳卒中の再発を防ぐことに重点が置かれます。治療は通常、抗凝固薬ワルファリン（クマジン）または抗血小板薬アスピリン、チクロピジン（ティクライド）、またはクロピドグレル（プラビックス）で行われます。これらの薬は、脳内で血栓が形成されて留まり、再び脳卒中を引き起こすのを防ぐために使用されます。もちろん、これらの薬は出血性脳卒中には使用できません。

クマリンの使用に関する警告

クマリンはビタミン K の効果を阻害することでこれを防ぎます。緑の葉野菜と緑茶にはビタミン K が豊富に含まれているため、ワルファリンを服用している間はこれらの食品を避けるか、少なくとも少量に抑えて食べるようにしてください。臨床医は国際標準化比 (INR) を監視し、実際のニーズに基づいて投与量を増減します。ビタミン K が豊富な食品に加えて、クマディンと相互作用する他の天然物質には次のものがあります。

• コエンザイム Q10 とセイヨウオトギリソウはクマリンの効果を低下させる可能性があります。
• ナットウキナーゼやブロメラインなどのタンパク質分解酵素、および高麗人参、ハルパゴフィツム・プロクンベンス、ドンクワイなどの一部のハーブは、クマディンの効果を高めることができます。これらの製品を使い続けることはおそらく可能ですが、体が適応した投与量を変更すべきではありません。 INR値も適切に監視する必要があります。
• ニンニクとイチョウは血小板の凝集能力を低下させ、出血のリスクを高める可能性があります。一般的に、クマリンを服用している患者は、ニンニクやイチョウの製品を高用量で摂取することを避ける必要があります（1 日あたりニンニク 1 片以上またはイチョウ抽出物 240 mg 以上は高用量とみなされます）。
• 鉄、マグネシウム、亜鉛はクマリンと結合し、クマディンの吸収と活性を低下させる可能性があります。クマディンを服用してから、鉄、マグネシウム、亜鉛などの物質を含む製品を服用するまで、少なくとも 2 時間待ってください。
• クマリンによる出血やあざができやすくなる可能性を減らすには、ブドウ種子エキスまたは松樹皮エキスを毎日 150 ～ 300 mg 摂取してみてください。

脳卒中の回復に対する自然療法の効果

自然医学の観点から見ると、イチョウ葉エキスは脳卒中回復の鍵となります。脳への血液供給を強化し、神経細胞内のエネルギーを刺激し、血液粘度に良い効果をもたらします。イチョウの推奨摂取量は1日あたり240〜320 mgです。 （クマディンを服用している場合は、推奨用量を減らしてください）

血栓の予防に役立つサプリメントには、オメガ 3 脂肪酸、抗酸化物質、フラボノイド、ブドウ種子、松樹皮抽出物、ニンニクなどがあります。魚油（EPA と DHA を 1 日あたり最大 3000 mg 含む）とフラボノイドを豊富に含む抽出物は、アスピリンやその他の血小板抑制剤と併用すると効果的であるようです。ただし、抗血小板薬（クロピドグレルとチクロピジン）を併用する場合、本来複数の抗血小板作用を持つ薬剤の同時使用により出血傾向が増加する可能性があります。

脳卒中の回復に効果があることがわかっているコリンには、シチコリン（CDP-コリン）とグリセロホスホコリン（GPC）の 2 種類があります。 6 か月間の試験で合計 2,044 人の脳卒中患者を追跡調査したところ、GPC は副作用なしに 95% 以上の脳卒中患者の回復に大きく貢献したことが判明しました。以下のコリンのいずれかを選択してください: シチコリン 1000 ～ 2000 mg / 日、または GPC 600 ～ 1200 mg / 日。シチコリンまたはグリセロホスホコリンとクマリンまたは他の抗血小板薬との相互作用はまだ不明です。

最近、納豆ホルモンはタンパク質分解酵素として「血栓溶解」という作用がある事が分かってきました。納豆ホルモンは脳卒中の回復を改善する効果が期待されています。脳卒中回復治療に関しては、納豆ホルモンの典型的な投与量は1日あたり100〜200 mgです。納豆ホルモンは、クマリンや他の抗血小板薬を服用している患者には注意して使用する必要があります。